OCORRÊNCIA DE SÍFILIS CONGÊNITA EM 2017 NO NORTE DO BRASIL, UM PROBLEMA DE SAÚDE PÚBLICA

Introdução: A sífilis congênita é uma doença infecciosa, causada pela bactéria Treponema Pallidum, pode ser transmitida durante a gestação quando este atravessa a placenta, ou durante o parto. (GOMEZ et al., 2010).   No Brasil, nos últimos cinco anos, observou um aumento constante no número de casos de sífilis em gestantes, congênita e adquirida, sendo um problema de saúde publica (BRASIL, 2017). No mundo a sífilis afeta anualmente um milhão de gestante, ocasionando mais de 300 mil mortes fetais e neonatais (OMS, 2015). Objetivo: Estimar a ocorrência de sífilis congênita no Norte do Brasil em 2017 e associar os casos aos fatores maternos. Metodologia: Levantamento epidemiológico com caráter transversal baseado no Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS) no ano de 2017, com análise dos casos confirmados e notificados de sífilis congênita. Dados analisados: Notificação por estado, sexo, natimorto/aborto por sífilis, faixa etária; realização de pré-natal, escolaridade da mãe e parceiros tratados. Resultados: O norte do Brasil notificou 2560 casos de sífilis congênita em 2017, o Estado da Amazonas obteve destaque com 36% dos casos, seguido do Pará e Tocantins, com 34,8% e 13,5% respectivamente. Das crianças acometidas, 49,8% são do sexo feminino e 47% masculino, não identificou o sexo em 9,2% dos casos. Houve 1,9% de natimorto/aborto decorrente da sífilis, desses 64% eram do Pará. Foram notificadas 96,3% recém-nascidos com sífilis congênita com até 6 dias de vida, os demais até 1 ano de idade. Em relação às mães, 79,8% realizaram pré-natal. Destas, 62,2% tiveram diagnóstico de sífilis durante a gravidez, 99,8% iniciaram o tratamento e apenas 34,2% tiveram seus parceiros tratados. No Estado do Pará obteve destaque de parceiros não tratados, com 43% casos. Quanto à escolaridade geral, 53% não tinham ensino fundamental completo e 1,2% concluíram o ensino superior. Conclusão: Observamos uma expressividade de transmissão vertical de sífilis na região norte do Brasil, casos estes que poderiam ser evitados com diagnóstico precoce da mãe e tratamento adequado, assim como para o parceiro. Notamos mães em sua maioria com baixo nível de escolaridade, o que dificulta a comunicação em saúde, a sensibilização em aderir aos meios preventivos, bem como ao tratamento. Fatos que podem estar relacionados à falha no processo assistencial do pré-natal, diagnóstico precoce e tratamento adequado. Sendo assim o principal meio de redução e controle da sífilis congênita é a assistência de qualidade no pré-natal.

Descritores: Sífilis Congênita. Doenças Sexualmente Transmissíveis. Saúde Pública.